Definitie en diagnose epilepsie
Als hersencellen ongecontroleerd en ongevraagd prikkels afgeven, noemen we dat een epileptische aanval of insult. Maar voor een epileptische aanval hoef je niet altijd epilepsie te hebben. Er zijn namelijk meer oorzaken die kunnen zorgen voor het ongecontroleerd afgeven van prikkels. Welke dat zijn, kun je lezen in het hoofdstuk ‘Waardoor ontstaat een epileptische aanval’.
- er geen andere verklaring is voor een epileptische aanval, zoals een hersenvliesontsteking, koorts of een verstoorde stofwisseling (bijvoorbeeld hoge bloedsuiker);
- je meer dan één epileptische aanval (zowel spontaan als opgewekt door een prikkel zoals lichtflitsen) hebt gehad met een minimale pauze van vierentwintig uur;
- of als je één epileptische aanval (zowel spontaan als opgewekt door een prikkel zoals lichtflitsen) hebt gehad én een grote kans hebt op een tweede aanval in de komende jaren (bijvoorbeeld als je epileptische afwijkingen op je eeg hebt).
Moeilijk behandelbare epilepsie is epilepsie die niet goed reageert op behandeling met medicijnen. Meestal heb je dan al twee soorten medicijnen (anti-epileptica) of een combinatie ervan geprobeerd, in verschillende doseringen.
Bij therapieresistente epilepsie of refractaire epilepsie werken de verschillende medicijnen en alle andere behandelingen niet en blijf je last houden van epilepsie.
Een status epilepticus is een epileptische aanval die langer duurt dan vijf minuten en niet uit zichzelf stopt of meerdere aanvallen vlak na elkaar zonder dat je tussendoor bij bewustzijn komt.
Duur van een epileptische aanval en status epilepticus
Hoeveel aanvallen je krijgt en hoe lang het duurt, verschilt van persoon tot persoon en van keer tot keer. Een aanval kan heel kort duren en nauwelijks merkbaar zijn of juist heel lang. Je kunt meerdere korte aanvallen (zoals absences) vlak achter elkaar krijgen, of verspreid over de dag. En soms kan het maanden duren voordat je weer een aanval krijgt. De meeste aanvallen duren niet langer dan vijf minuten en stoppen vanzelf. Een aanval die langer duurt en niet vanzelf stopt, heet een status epilepticus.-
Als je epilepsie hebt, is een deel of zijn delen van je hersenen onbedoeld en onverwachts actief. Dat gebeurt in de vorm van aanvallen.
-
Een epileptische aanval (insult) ontstaat als een groep hersencellen ongecontroleerd en ongevraagd prikkels gaat afgeven en doorsturen.
-
Je zenuwstelsel bestaat uit een centraal en perifeer zenuwstelsel en is opgebouwd uit zenuwcellen (neuronen) en steuncellen (gliacellen).
-
Je hersenen liggen in je hoofd, onder je schedel die is opgebouwd uit een geheel van botten. Je schedel is hard en beschermt je hersenen tegen beschadiging.
-
De hersenen bestaan uit meerdere delen. Je hebt grote hersenen, kleine hersenen, tussenhersenen en een hersenstam die je hersenen verbindt met het ruggenmerg. Ieder deel heeft een eigen functie, maar het is vooral belangrijk dat alle delen goed samenwerken.
-
De uitlopers van zenuwcellen, axonen, kunnen prikkels doorgeven aan andere cellen. Een prikkel of impuls is een elektrisch signaal dat ontstaat in zenuwcellen, waardoor je zenuwcellen met elkaar en andere cellen in je lichaam kunnnen communiceren. Zo geven ze informatie door.
-
Een epileptische aanval (insult) ontstaat als een groep hersencellen ongecontroleerd en ongevraagd prikkels gaat afgeven en doorsturen. Prikkels die eigenlijk pas afgegeven moeten worden op het moment dat je ze nodig hebt.
-
Als hersencellen ongecontroleerd en ongevraagd prikkels afgeven, noemen we dat een epileptische aanval of insult. Maar voor een epileptische aanval hoef je niet altijd epilepsie te hebben. Er zijn namelijk meer oorzaken die kunnen zorgen voor het ongecontroleerd afgeven van prikkels.
-
Als je een epileptische aanval hebt, geven je hersencellen ongevraagd prikkels af aan delen van je lichaam. Een epileptische aanval kun je niet zelf beginnen of stoppen. Er zijn veel oorzaken waardoor je een epileptische aanval kunt krijgen. Epilepsie is daar een van.
-
De klachten of verschijnselen die je kunt hebben bij een epileptische aanval zijn voor iedereen verschillend. Soms kun je een aanval goed voelen aankomen, soms merk je er nauwelijks iets van of komt het alleen voor tijdens de slaap.
-
Als je epilepsie hebt zul je misschien wel gemerkt hebben dat de aanvallen van elkaar kunnen verschillen. Een aanval hoeft dus niet altijd op dezelfde manier te verlopen. Ook in vergelijking met andere kinderen met epilepsie. Het is dus voor iedereen anders.
-
Een pasgeboren baby heeft andere epileptische verschijnselen dan een tiener. En als een kind ouder wordt, kunnen de oorzaken die epileptische aanvallen veroorzaken veranderen.
-
Om een epileptische aanval vast te stellen of de diagnose epilepsie te stellen heb je een paar dingen nodig.
-
De behandeling van epilepsie is niet voor iedereen gelijk. De behandeling van epilepsie bestaat uit verschillende onderdelen, zoals leefregels en medicijnen. Medicijnen die epileptische aanvallen tegengaan of voorkomen, worden anti-epileptica genoemd.
