Hoe stel je de diagnose overmatig huilen?
Een goede anamnese en lichamelijk onderzoek moeten aantonen of sprake is van een medische oorzaak.
Anamnese (medische voorgeschiedenis)
Belangrijk in de anamnese zijn alle bijzonderheden voor en rond de geboorte, en eventuele problemen nu en in het verleden bij (een van de) ouders. Hierbij is er specifiek aandacht voor psychiatrische problemen (waaronder depressieve en angstklachten), psychosociale problemen (bijvoorbeeld huisvestingsproblemen en relatieproblemen) en middelengebruik (roken, alcohol, drugs). Ook is het goed om aandacht te hebben voor levensgebeurtenissen. Met deze informatie kan een inschatting gemaakt worden van de draagkracht en draaglast van de ouders, en van beschermende of juist zorgelijke factoren. Ook moeten de lichamelijke problemen van de baby (alarmsymptomen) die horen bij reflux (gallig braken, projectielbraken, bloedbraken, rectaal bloedverlies) en koemelkallergie (problemen met de huid, maag en darmen of luchtwegen) worden bevraagd. Zie ook interview Marc Benninga
Ouders kunnen een huildagboek bijhouden en noteren hoe vaak wordt gehuild, wanneer en in welke situaties. Zie ook Richtlijn excessief huilen.
Lichamelijk onderzoek
Een volledig lichamelijk onderzoek moet worden gedaan, met extra aandacht voor o.a. lengte, gewicht, schedelomtrek, vitale parameters, de huid, dysmorfieën en de ontwikkeling van het kind.
Aanvullend onderzoek
Bij baby’s onder de vier maanden die overmatig huilen, kan eenmalig een urineonderzoek worden gedaan om te zien of sprake is van een blaasontsteking.
-
Alle baby’s huilen. Meestal omdat ze honger, een volle luier of darmkrampen hebben, of omdat ze moe zijn, een boertje moeten laten of zich ongemakkelijk voelen
-
Bij 95 % van de baby’s is er geen medische oorzaak voor het huilen. Wel weten we dat baby’s sterk kunnen reageren op prikkels uit de omgeving en hierdoor vermoeid kunnen raken.
-
Een goede anamnese en lichamelijk onderzoek moeten aantonen of sprake is van een medische oorzaak.
-
Als er geen medische oorzaak is, dan kunnen de ouders hulp krijgen bij het leren omgaan met het huilen van hun baby. Via een gedragsverandering kan een positieve ouder-kind-interactie worden bereikt. Hier zijn diverse methoden voor.
